Fülcsezárás

A szívben mindkét pitvarhoz tartozik két fejlődéstani maradvány, két apró vak tasak, melyeket pitvari fülcséknek hívnak. Szerepük bizonyos kórállapotok megjelenésekor kerül előtérbe. Az egyik leggyakoribb szívritmuszavar, a pitvarfibrilláció esetén a pitvar szabálytalan mozgást végez, ennek következtében pedig a vér áramlása a pitvaron keresztül zavart szenved, turbulens áramlások alakulnak ki. A fülcsében így vérrög keletkezhet, mely onnan elszabadulva súlyos szövődmények forrása lehet (stroke, hasi erek elzáródása, végtagi nagyerek elzáródása). Az esetek nagy többségében véralvadást gátló gyógyszerek alkalmazása mellett az ilyen típusú szövődmények jó hatásfokkal elkerülhetők, azonban ritka és válogatott esetekben ez így nem kivitelezhető, például fokozott vérzéshajlam miatt véralvadásgátló nem adható, vagy az adott alvadásgátló mellett is jelentkeznek thromboembóliás szövődmények. Ilyen esetben lehet megoldás a katéteres fülcsezárás, amikor egy vékony fémhálóból készített, leginkább esernyőre hasonlító eszközt helyeznek el a fülcsében, így akadályozva meg, hogy ott vérrög keletkezzen, illetve elszabaduljon. A beavatkozást éber szedációban és helyi érzéstelenítés mellett végzik. Az ágyéki vénán keresztül mennek föl a szívbe, először a jobb pitvarba, majd onnan a pitvari sövényen keresztül a bal pitvarba. Az eszközt nyelőcsövön keresztül végzett UH vezérelten pozícionálják. Későbbiekben a szívbelhártya az eszközt benövi, így teljes lesz a zárás.