A perifériás artériás elzáródásos betegség (pAVK) egy olyan kórkép, amely a végtagokat ellátó artériák – ritkábban a főütőér (aorta) – keringésének beszűkülésével jár. A betegség krónikus formájának hátterében túlnyomórészt az érelmeszesedés (arterioszklerózis) áll. Ez napjaink egyik leggyakoribb megbetegedése. Egy lassan előrehaladó, összetett folyamatról van szó, amely a test összes artériás régióját érintheti. A szívinfarktus, a stroke és a perifériás artériás betegség csupán ugyanannak a kórképnek a különböző megjelenési formái.
Számos epidemiológiai tanulmány igazolja, hogy a perifériás artériás betegség prevalenciája (előfordulási gyakorisága) a teljes lakosság körében 3–10%, amely egyértelműen függ az életkortól: a 70 év feletti korcsoportban a gyakoriság már a 15–20%-ot is eléri. A leggyakoribb kockázati tényezők ennek megfelelően az életkor, a férfi nem, a cukorbetegség (diabetes mellitus) és a dohányzás.
A betegség kezdetben terhelésre jelentkező lábfájdalommal nyilvánul meg, ami korlátozza a megtehető sétatávolságot (kirakatnéző betegség). A kórkép előrehaladott stádiumában a fájdalom már nyugalmi állapotban is jelentkezik, a végstádiumban pedig nyílt sebek alakulnak ki, illetve lelassul a sebgyógyulás a lábakon.
A diagnózis felállítása a páciens klinikai vizsgálatával (pulzus tapintása, Doppler-nyomásmérés, futópados terheléses teszt), ultrahanggal, valamint szükség esetén kontrasztanyagos képalkotó vizsgálattal (MR- vagy CT-angiográfia) történik.
A perifériás artériás betegség kezelése kétféle módon lehetséges:
- Minimálisan invazív (endovaszkuláris) úton: katéteres tágítással (angioplasztika) vagy szükség esetén sztent beültetésével az érintett érszakaszba.
- Nyitott műtéttel: a betegség kiterjedtségétől függően az ér „kihámozásával” (trombendarterektómia), illetve a szűkületek vagy elzáródások áthidalásával (bypassműtét), amihez saját vénát vagy műeret használnak.
Ezen kórkép komplex sebészeti ellátása a GOKVI Érsebészeti Osztályának kiemelt szakterülete. A kezelés minden esetben személyre szabottan és interdiszciplináris (orvosi szakterületek közötti) együttműködésben történik.